初稿一18一陳瑞瑞一早期系統(tǒng)干預(yù)對(duì)小兒腦癱康復(fù)治療的效果評(píng)價(jià)
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- 初稿-18-陳瑞瑞-早期系統(tǒng)干預(yù)對(duì)小兒腦癱康復(fù)治療的效果評(píng)價(jià)摘 要
目的 總結(jié)腦癱患兒護(hù)理中實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果,總結(jié)康復(fù)護(hù)理價(jià)值。
方法 從我院在2016年1月~2018年1月收治治療的腦癱患兒50例。按照臨床護(hù)理方案的不同,將50例腦癱患兒分為采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組,以及采取常規(guī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練的治療組。對(duì)比兩組腦癱患兒臨床康復(fù)效果,并對(duì)患兒家屬對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行對(duì)比。
結(jié)果 兩組患兒在實(shí)施3個(gè)月的臨床護(hù)理干預(yù)后,治療組患者護(hù)理前后的適應(yīng)性、活動(dòng)能力、語言能力、社會(huì)交往能力等方面的差值,均明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理前后差值。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)患兒家屬進(jìn)行臨床護(hù)理滿意度調(diào)查,結(jié)果顯示,治療組患兒家屬的護(hù)理滿意度為100%(27/27),對(duì)照組為78.3%(18/23)。
結(jié)論 對(duì)腦癱患兒在早期護(hù)理中實(shí)施上肢功能鍛煉,能夠提高患兒的肢體活動(dòng)、智力、社交等諸多方面的能力,提高總體生活質(zhì)量。同時(shí),提高患兒家屬的臨床護(hù)理滿意度。所以,小兒腦癱護(hù)理中實(shí)施康復(fù)護(hù)理效果顯著,可以推廣應(yīng)用。
關(guān) 鍵 詞:小兒腦癱;早期干預(yù);康復(fù)治療;效果;
論文類型:干預(yù)研究
目 錄
摘 要 I
目 錄 III
1 緒論 1
2 研究設(shè)計(jì) 3
3 研究結(jié)果 5
4 討論 7
參考文獻(xiàn) 9
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果 11
聲明
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1 緒論
小兒腦稚,全稱小兒腦性癱瘓,是指出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,臨床主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸是導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因,腦癱患兒運(yùn)動(dòng)、智力、語言等多方面生理功能障礙,且無法消除后遺癥。相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,小兒腦癱的臨床發(fā)病率居高不下,嚴(yán)重影響家庭生活質(zhì)量。還會(huì)造成社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。具體分析腦癱,醫(yī)學(xué)名詞成為腦性癱瘓,小兒腦癱多指患兒在未出生到出生1個(gè)月之間,由于多種因素(父母吸煙酗酒、吸毒、孕期服藥、妊高癥、早產(chǎn)、流產(chǎn)次數(shù)較多、感染以及中毒等等)造成的腦損傷問題,最終出現(xiàn)中樞性運(yùn)動(dòng)障礙[2-3]。患兒臨床表現(xiàn):患兒屈曲身體困難,患兒頭頸松軟無法正常抬頭,患兒不愛活動(dòng),患兒發(fā)育遲緩,吞咽功能差,睡眠太少或太多等[4]。所以腦癱患兒存在明顯的運(yùn)動(dòng)功能、發(fā)育障礙問題,這給家庭造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)以及精神負(fù)擔(dān)。早期的干預(yù)冶療并進(jìn)行綜合康復(fù)智力能有效減低腦癱發(fā)生率,從源頭上遏制腦癱的發(fā)生,所以早期的全面檢查以及康復(fù)治療是改善腦癱預(yù)后的關(guān)鍵。
1.1背景
小兒腦性癱瘓是指嬰兒從出生前至出生后一個(gè)月以內(nèi),患兒在未出生到出生1個(gè)月之間,由于多種因素(父母吸煙酗酒、吸毒、孕期服藥、妊高癥、早產(chǎn)、流產(chǎn)次數(shù)較多、感染以及中毒等等)造成的腦損傷問題,最終出現(xiàn)中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。簡(jiǎn)稱為小兒腦癱,其臨床表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,腦癱患兒運(yùn)動(dòng)、智力、語言等多方面生理功能障礙,且后遺癥無法消除,給患兒及其家庭帶來了軀體、精神及經(jīng)濟(jì)壓力,還會(huì)造成社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前,國(guó)內(nèi)外已有大量調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,就養(yǎng)育成本而言,腦癱患兒的養(yǎng)育成本是正常新生嬰孩的2倍以上,可見,小兒腦癱患病給患兒家庭帶了了極為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。具體分析腦癱,醫(yī)學(xué)名詞成為腦性癱瘓,小兒腦癱臨床表現(xiàn):患兒屈曲身體困難,患兒頭頸松軟無法正常抬頭,患兒不愛活動(dòng),患兒發(fā)育遲緩,吞咽功能差,睡眠太少或太多等。所以腦癱患兒存在明顯的運(yùn)動(dòng)功能、發(fā)育障礙問題,這給家庭造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)以及精神負(fù)擔(dān)。所以早期的全面檢查以及康復(fù)治療是改善腦癱預(yù)后的關(guān)鍵。
1.2意義
目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于腦癱患兒康復(fù)護(hù)理治療的研究,主要集中在腦癱患兒康復(fù)護(hù)理治療措施方面,并且證實(shí)不同的康復(fù)治療措施是影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)重要因素,然而,腦癱患兒主要康復(fù)護(hù)理治療的時(shí)機(jī)對(duì)于腦癱患兒的康復(fù)至關(guān)重要,中國(guó)處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期,不少腦癱患兒父母忙于工作,腦癱患兒主要照料者中,爺爺奶奶外公外婆占有一定比例,他們大都處于中老年,關(guān)注如何把握腦癱患兒康復(fù)治療的時(shí)機(jī)的研究極少,并且既往研究主要集中在腦癱患兒采取何種康復(fù)治療措施,對(duì)于康復(fù)治療時(shí)機(jī)的關(guān)注極少。已有文章報(bào)道不同文化、經(jīng)濟(jì)水平等腦癱照料者生活早期康復(fù)護(hù)理治療存在差異,但對(duì)他們對(duì)治療后生存治療改善的差異性暫無深入探討。本次研究將本人所在醫(yī)院于2011年1月~2016年1月收入的腦癱患兒共50例,其中男28例,女22例,其中27例作為治療組,根據(jù)病情具體情況給予功能訓(xùn)練、全身按摩、高壓氧等早期綜合康復(fù)性治療,其余23例為在本醫(yī)院出生,但未進(jìn)行早期系統(tǒng)干預(yù),例為對(duì)照組,兩組患兒均于出生后12個(gè)月復(fù)診,進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、反射發(fā)育評(píng)定和智力測(cè)定,最后采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)兩組患兒的腦癱發(fā)病率數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比研究,對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)分析,以期找出有效降低腦癱患兒發(fā)病率的治療措施。主要早期康復(fù)護(hù)理治療的提高,對(duì)于腦癱患兒生活照料具有良好的促進(jìn)作用,利于腦癱患兒的康復(fù),減輕經(jīng)濟(jì)及社會(huì)負(fù)擔(dān)。
1.3研究目的及目標(biāo)
研究目的:總結(jié)腦癱患兒護(hù)理中實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果,總結(jié)康復(fù)護(hù)理價(jià)值。
研究目標(biāo):根據(jù)研究結(jié)果,分析出早期系統(tǒng)干預(yù)措施對(duì)腦癱患兒發(fā)病率的影響程度,并進(jìn)行總結(jié),找出有效降低腦癱患兒發(fā)病率的早期系統(tǒng)干預(yù)措施,并在此期間撰寫論文一篇。
1.4關(guān)鍵詞及定義
腦癱患兒;小兒腦性癱瘓是指嬰兒從出生前至出生后一個(gè)月以內(nèi),當(dāng)受到早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸以及其它各種因素的影響下,所產(chǎn)生的非進(jìn)行性腦損傷,簡(jiǎn)稱為小兒腦癱,其臨床表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,腦癱患兒運(yùn)動(dòng)、智力、語言等多方面生理功能障礙,且后遺癥無法消除。
早期干預(yù);在新生嬰孩發(fā)育的早期,為了促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)和發(fā)展,而針對(duì)該兒童及其家庭采取的一系列的綜合性服務(wù)措施。
康復(fù)治療;綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的各種方法,使病、傷、殘者(包括先天性殘)已經(jīng)喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復(fù)和重建,使他們?cè)隗w格上、精神上、社會(huì)上和經(jīng)濟(jì)上的能力得到盡可能的恢復(fù),使他們重新走向生活。...